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系统性红斑狼疮的诊断标准
2010-06-03 13:48   来源:39健康博客 作者:魏永吾
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  本文为您介绍了系统性红斑狼疮的诊断标准及狼疮性肾炎的饮食情况。

 
 
 
 

  系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为狼疮性肾炎。

  根据一般病理检查肾脏受累者约占90%,从发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在本病的促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。本病90%以上见于女性,凡青,中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,特别是发烧,关节炎,皮疹,血沉显著增高者,均应怀疑本病,并应做常规检查和与本病有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为密切,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是本病主要死亡原因之一,故狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检查非常重要,对决定治疗和判断预后极有意义。

  系统性红斑狼疮诊断标准

  1.颊部红斑:扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。

  2.盘状红斑:片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。

  3.光过敏:对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。

  4.口腔溃疡:经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。

  5.关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。

  6.浆膜炎:胸膜炎或心包炎。

  7.肾脏病变:尿蛋白》0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。

  8.神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。

  9.血液学疾病:溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。

  10.免疫学异常:抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。

  11.抗核抗体:在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体异常。

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关键词:系统性红斑狼疮   诊断标准         
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